U XƠ TIỀN LIỆT TUYẾN (benign protatic hyperplasia)

1. Đại Cương:

U xơ tiền liệt tuyến là bệnh lý phổ biến ở những người đàn ông lớn tuổi, thanh niên ở tuổi trưởng thành với trọng lượng tiền liệt tuyến = 20gram. Khi tuổi càng cao tiền liệt tuyến càng lớn dần, gây nên rối loạn tiểu tiện ở tuổi >60.

Bệnh lý này ảnh hưởng đến sinh hoạt, chất lượng cuộc sống của những người đàn ông lớn tuổi.

2. Triệu Chứng:

• Tiểu nhiều lần, đặc biệt tiểu nhiều vào ban đêm
• Tiểu tia yếu
• Tiểu gấp: lúc mắc tiểu phải đi ngay không nín tiểu được
• Tiểu nhiều giai đoạn: đang tiểu rồi ngưng tiểu sau đó phải rặn mới tiểu được
• Có lúc tiểu ra máu

Để chẩn đoán được u xơ tiền liệt tuyến chúng ta cần:

• Siêu âm
•  Xét nghiệm PSA , đo thể tích tồn lưu (residual urine volume)
• Sinh thiết tiền liệt tuyến

3. Điều Trị:

Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau:

a. Nội khoa:

Là chủ yếu ở giai đoạn đầu, giúp cho người bệnh đi tiểu được dễ dàng hơn và bớt số lần đi tiểu.

Thuốc có thể làm nhỏ tiền liệt tuyến nhưng phải điều trị lâu dài, tốn kém.

b. Ngoại khoa:

• Mổ nội soi (transurethral resection of protate)

Đây là tiêu chuẩn vàng để điều trị u xơ tiền liệt tuyến.

Ưu điểm: nhanh, ít mất máu, thời gian phục hồi sớm, không để lại sẹo, được đa số mọi người chọn lựa.

• Mổ mở:

Ngày nay ít được sử dụng, chỉ ưu tiên cho những trường hợp bướu to >100gram.

Nhược điểm: phẫu thuật nặng nề, thời gian nằm viện lâu, đau đớn và để lại sẹo.

Bệnh viện đa khoa Sài Gòn Nha Trang

BSCKII.Trần Đình Trí

                                                                      Khoa Ngoại